在亞洲，嬰兒剛出生與母親同床共眠是常態，但隨著一些研究表示，此舉會增加嬰兒猝死機率，讓媽媽擔心危險。真的是這樣嗎？
「與嬰兒同床共眠」這件事，現在似乎已成為新手父母的尷尬話題。這廂專家說，與三個月以下寶寶共眠會增加嬰兒猝死機率；那廂專家卻說，母嬰同床躺餵母乳，是最天然、也是最容易成功的方法；然後也有人說，早早讓寶寶習慣一個人睡嬰兒床，將來日子比較輕鬆。
這麼多不同的意見，媽媽們是要聽誰的呢？
如果把眼光放大到哺乳類動物的世界，看看獅子老虎、母狗母貓，應該不需要我多說：媽媽和寶寶睡在一起，根本是天經地義的做法。就別說動物了，以人類文明而言，許多亞洲傳統習俗，包括韓國、日本等文化，母親與嬰兒分開睡覺，甚至是代表冷血、棄養的意思。
然而隨著工業的進步，我們擁有了堅固的房子、安全的嬰兒床，還有了奶瓶，這些發明讓媽媽不再需要無時無刻躺在寶寶身旁，才能保護嬰兒避免發生危險或餓死，也讓忙碌的現代女性，終於有了喘息的空間。
文化就這樣演變了一個世紀，大家開始覺得嬰兒單獨睡嬰兒床是理所當然的事，但在真實的生活環境下，許多媽媽卻開始覺得不舒服。「我想跟我的寶寶一起睡！」她們抗議著，「任何人都可以選擇喜歡的母嬰相處模式，我並不覺得跟寶寶一起睡很辛苦，而且我喜歡這樣。這是與生俱來的母性，你不能禁止我。」
母嬰同床易使嬰兒窒息？
這樣的聲音，在返璞歸真的母乳運動成為主流，配方奶的謊言被拆穿之後，更是顯得沸沸揚揚。原來以前許多的「專家建議」喝什麼奶、睡什麼覺，最後都發現不是那麼一回事兒，那麼憑什麼要限制母嬰同床呢？
當然，本來也沒有專家說「絕對不可以」，也許只是稍稍的皺了個眉頭。然而就在九○年代末，美國兒科醫學會為了減少嬰兒猝死症（sudden infant death syndrome, SIDS）的發生，開始大力推廣仰睡運動，且獲得極佳的成效之後，更多研究觸角也漸漸延伸到其他可預防猝死的危險因子，比如說父母吸菸、危險床墊，其中也包括了本文的主題——母嬰同床。
目前美國兒科醫學會是建議：父母與三個月內嬰兒不應該同床共眠，台灣的兒科醫學會也在後面跟進。但是，雖然支持這項建議的研究為數不少，仔細看看，內容卻是良莠不齊，而且年份橫跨好幾個世代，並不如大家想像的這麼理所當然。如果把這些古老的研究，再加上新的資料重新分析一遍，母嬰同床真的有這麼可怕嗎？抑或是只有針對某些特殊情形下，才可能發生嬰兒窒息的危險呢？
在二○一六年三月的《睡眠醫學雜誌》（Sleep Medicine Reviews）上，荷蘭的萊登大學（Leiden University）與著名的EMC醫學中心（Erasmus University Medical Center），就幫天下的父母以及專業人士們，深入的分析過去四十年全世界各地，一共九十八篇的研究結果，讓大家更加了解「母嬰同床」真正的影響究竟是什麼。
母嬰同床多三倍親餵時間
毫無意外的，當我們把全世界的研究都攤在一起看，在亞洲與非洲家庭中，母嬰同床基本上根本就是常態，其比率遠遠高出歐美國家好幾倍。也因此，這些不同國家的，或是同一國家但不同族群的研究結果，時常是南轅北轍，甚至互相打臉，一致性並不如想像中高。
促成母嬰同床除了文化的因素之外，最主要的還是親餵母乳的推廣，以及寶寶的分離焦慮問題、母嬰雙方的睡眠品質等。
一言以蔽之，什麼時候會選擇母嬰同床呢？就是「媽媽覺得這樣比較好」的時候。
支持母嬰同床最強而有力的證據，就是親餵母乳的成功率。所有的研究一面倒的顯示，母嬰同床可以增加三倍的母乳哺餵時間，第二名則是寶寶睡在媽媽旁邊的小床，最糟糕的就是自己睡嬰兒床。總之就是只要寶寶睡得離媽媽愈近，哺乳就愈容易成功。
嬰兒猝死發生原因複雜
不過家長對母嬰同床最大的疑慮，應該還是來自擔心會增加嬰兒猝死的機率。
的確沒錯，有非常多的觀察性研究，都把母嬰同床列為可能增加嬰兒窒息、或者猝死的因子。
然而我們要知道，這些發生意外的寶寶可不只是跟媽媽睡而已，他們可能也同時睡在過軟的羊毛床墊上、沙發上，以及使用枕頭，並沒有哺餵母乳，或者家長本身有使用安眠藥、喝酒、抽菸等其他複雜的因素加在一起。
有些嬰兒猝死案例是「家長平常沒有和寶寶一起睡，今天因為某種因素忘了把寶寶放回嬰兒床，結果就發生憾事」。由於嬰兒猝死症本身就是罕見疾病，所以通常會把這種特殊的案例歸咎於「母嬰同床」，仔細想想，這其實非常不公平。
限制母嬰同床最大的爭議就是，不同國家的研究，就會得到不同的結果，尤其是在母嬰同床愈普遍的國家，得到的結論就愈不一致。有趣的是，非裔美國媽媽，為了避免寶寶趴睡，乾脆跟寶寶睡一起來預防趴睡，結果還似乎能減少嬰兒猝死的機率，令人意想不到。
由於這一類的研究必須是回顧性，因此是否母嬰同床是媽媽決定的，不是醫生，也不是科學家，讓這些研究結果更加撲朔迷離，充滿問號。也因此，除了美國兒科醫學會明文規定不建議母嬰同床之外，其他國家的兒科醫學會則大部分持保留態度，不敢寫得太清楚明白，只是輕輕點到為止。
與嬰兒共眠的安全前提
在這麼多的爭議聲中，這裡跟各位媽媽整理一下我的看法。根據許多的文獻報告，我認為母嬰同床在下列情形下，應該是安全的：
1.親餵母乳。
2.沒有趴睡。
3.家裡沒有人吸菸、媽媽沒有吃藥或喝酒。
4.床鋪乾乾淨淨，沒有過軟的床墊，也沒有厚重的棉被、玩具，或者不需要的嬰兒枕頭。
必須注意的是，在這個議題中，父嬰同床並不被納入討論。甚至有研究發現，父親跟寶寶在一起睡的時候，互動其實非常稀少，所以也許真的會因此而失去警覺心，悶到嬰兒而不自知。
總而言之，如果為了哺乳的緣故，母嬰同床或是睡在旁邊的小床，應該是被鼓勵的；但是如果媽媽覺得跟寶寶同床會整夜失眠，導致極度疲憊與憂鬱，那麼分開睡真的也沒什麼不好。
在與許多媽媽討論過睡眠困擾之後，我的感觸是：在沒有上述危險因子的前提下，請爸爸不要插嘴，親人不要多嘴，我們也不要管別人家的閒事，讓媽媽自己決定該怎麼做吧！與生俱來的母性，自然會做出最好的決定。
不論最後媽媽選擇的是母嬰同床，或是分床睡眠，決定了就不要三心二意，或是偶爾突然自責難過。只要掌握好育兒安全的大方向，其他旁枝末節，網路文章亂寫規矩一大堆，都給它雲淡風輕的過去。只要有時常陪伴孩子，媽媽肯定比誰都還更了解他們的需求，勇敢的挺起胸膛，給自己一個大大的讚吧！
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